Wednesday, January 02, 2013

Baby Alif : Second Week at The Hospital

Ahad, 09 Desember 2012
Kemaren setelah mastiin kondisi Alif, nyetor asip, pamitan sama Alif, ngurus administrasi, dll saya memutuskan buat pulang dan istirahat di rumah aja. Sebelumnya memang saya extend kamar di RS beberapa hari, nggak mau ninggalin Alif dan khawatir sama kondisinya yang masih naik turun dengan alat-alat banyak banget di badannya. Tapi setelah alif kondisinya lebih baik, saya memutuskan untuk pulang walau si mama kekeuh bilang stay aja di RS. Bukannya nggak kepingin, tapi saya juga kasian sama kangmas, di rs nggak bisa tidur dan nggak bisa kerja. Kasian juga sama mama tiap hari bolak balik, kerjaan terbengkalai, kalau saya di rumah kan lebih nyaman dan terkontrol. 

Hari ini rencananya agak siang saya dan kangmas ke RS, nyetorin Asip dan nengokin malaikat mungil kami. Jam 9 pagi, udah di telpon sama perina. Alif badannya panas, dikhawatirkan kena infeksi. Saya dan kangmas ditunggu di RS sama dokter D. Jreeeenggg... Seketika hectic lah kamar dan rumah. Gerubukan buru-buru prepare ke RS, nyampe RS emang uda ditunggu sama dokter. Dokter bilang dari malem Alif lemes, mukanya pucet, agak ngos-ngosan nafasnya dan kurang aktif. Demamnya nggak sampe 38 derajat siy, cuman demam untuk bayi premature yang baru aja operasi dan kondisi masi naik turun itu lumayan bahaya. Dokter khawatir kalo alif kena infeksi. Jadi infus yang di pusar langsung di cabut, ganti infus di tangan. Dipakein oksigen lagi, dengan kadar yg rendah, biar Alif nyaman nafasnya :(

Tadi juga udah di rontgen lagi untuk mengetahui kondisi paru-paru alif plus di ambil darahnya banyaaakk banget buat di kultur. Mengingat Alif ujug-ujug demam dan ada indikasi infeksi, Alif langsung dikasi antibiotik yang terbaik, menurut dokternya. Dan harapannya, antibiotiknya cocok. Masalahnya gini, kan dokter juga belum tau infeksinya karena apa, makanya langsung ambil darah buat di kultur untuk mendeteksi bakteri / virus / jamur apa yang menyerang Alif. Kalau antibiotiknya cocok, tubuh Alif akan bereaksi dengan kondisi yang semakin membaik, dan pengobatan dilanjutkan. Minimal pemberian antibiotik itu selama 5 hari. Tapi kalau misalnya nggak cocok dan bereaksi nggak baik, pengobatan harus di ulang dan harus dicari lagi jenis antibiotik lain. Masalahnya lagi, nggak banyak tersedia antibiotik yang cocok dan bisa digunakan untuk bayi, apalagi yang prematur, dan belum tentu langsung cocok juga. Pengobatan akan terus di usahakan sampai hasil kultur darah keluar, sekitar seminggu lah kultur darah itu selesai. Semoga alif cocok dengan antibiotiknya, jadi nggak perlu ngulang pengobatan, nyari antibiotik lagi, atau bahkan kudu nunggu hasil kultur darah. Kasian Alif mungil saya....

Btw, Nggak pake ngejudge kalo DSA Alif dan saya sebagai orang tua nggak RUM karena menggunakan antibiotik buru-buru ya, karena menurut dokter dan saya penanganan saat itu yang terbaik ya antibiotik. Dokter nggak mau ambil resiko nunggu hasil kultur terus bakteri / virusnya sampai merajalela. Yang paling berbahaya adalah kalau bakteri / virusnya naik sampai ke otak, itu yang mengakibatkan terjadinya radang otak. Naudzubillah min dzalik.

Saya dan kangmas juga kudu nebus obat lain buat alif, karena nggak tersedia di RS. Aprak-aprakan lah nyari apotik, syukurnya nggak terlalu jauh sama apotik besar 24 jam. Nyampe apotik nunggunya lamaaa, ternyata obatnya racikan. Duh nak. perjuanganmu untuk sehat berat banget :'(

Berita baiknya, hari ini Alif mulai mau diminumin asi 3cc karena dicobain 1cc reaksinya baik. Alhamdulillah.. Terus pas saya pulang ke rumah, neneknya bilang gini, "itu Alif kangen sama kamu. Kemarin-kemarin kan deket, sekarang di tinggalin pulang. Kaget Alifnya, makanya anget deh...". Well, masuk akal juga. Padahal kemarin saya udah pamit loh sama Alif... :(

Senin, 10 Desember 2012
Saya kontrol ke dsog, sekalian ketemuan sama dokter D nanyain perkembangan Alif. Dokter D bilang alhamdulillah antibiotiknya cocok, panasnya alif udah turun dan udah mulai aktif lagi anaknya. Tapi Alif jaundice lagi, dokter khawatir ada masalah dengan fungsi levernya, maka kalo besok masih kuning, Alif di ambil darah lagi, buat mengetahui kadar sgot, sgpt, bilirubin direk - indirek, juga untuk mengetahui fungsi ginjalnya, tes ureum dan creatinin. Duh nak, apa pula itu, macem-macem aja diagnosanya. Mudah-mudahan semuanya sehat dan nggak kenapa-kenapa lagi ya nak... :(

Over all, progressnya Alif baik, nafasnya udah baik, oksigen juga udah dilepas lagi, minum asinya juga bagus. Terus saya liat ujung-ujung kukunya udah mulai memerah, waktu lahir ujung-ujung kuku Alif pucat dan agak membiru karena kadar oksigen dalam darah yang mungkin agak kurang disebabkan masalah nafas dan paru-parunya itu. Alhamdulillah ya Allah, semoga makin baik...

Selasa, 11 Desember 2012
Nganterin Asip lagi ke RS sekalian ketemu Alif, eh Alif di fototerapi lagi, karena makin kuning, Kata suster perina tadi abis di ambil darahnya.  Aaakkk... Pengen nangis... Itu tangan sama kakinya udah penuh bekas suntikan dan tusukan. Dadanya masi ketutup perban operasi, mata ditutup karena lagi disinar, di mulutnya ada selang ogt. Duh... Ngiluuu.... Saya sampe nggak berani nyentuh dia. Tiap kali dateng saya cuman mandangin dia, ngelus-ngelus kotaknya, ngajak ngobrol pelan-pelan. Padahal katanya nggak apa kalo ibu atau ayahnya yang nyentuh, yang penting kan steril. Tapi saya takut, nanti malah kena bakteri macem-macem terus sehatnya makin lama. Tapi Alif kayak ngerti gitu kalo saya dateng, biarpun tidur dia gerak-gerak. Terus kan saya ldr yah saking senengnya ketemu dia, namanya juga new mom. Eh dia jilat-jilat bibir dan selang ogtnya gitu, kayak kepingin nyusu langsung sama saya. Gemes dan terharu...

Rabu, 12 Desember 2012
Alif masih di fototerapi, hasil tes darahnya udah keluar Alhamdulillah fungsi levernya bagus, ginjalnya juga bagus. Berarti alif kuning karena memang masih kurang banyak asupan cairan aja. Lha wong minum asipnya baru sekitar 15cc per tiga jam. Pas saya dateng, dia lagi agak miring bobonya dengan penutup mata yang miring-miring di gesek dan di usek-usek sama dia. Suster perina bilang infusnya abis diganti ke kiri karena bengkak. Nggak lama Alif gerak-gerak, jilat-jilat lagi kayak pingin nyusu, terus gerak-gerakin tangannya yang di infus ke arah saya, seolah mau ngunjukin infusannya dan bilang, "Bun, Alif ditusuk-tusuk lagi di sini bun. Liat bun, sakit... ". Duh, pengen saya elus-elus, kalo bisa itu sakitnya, infusannya pindahin aja ke saya, nggak usah ditaro di Alif. Tapi nggak bisa :(

Walau begitu, saya bersyukur, alif makin baik kondisinya, minum asipnya pinter, Alifnya aktif. Alhamdulillah...

Kamis, 13 Desember 2012
Alif udah nggak di fototerapi dan udah bisa minum asip sampe 18 cc per-tiga jam. Tapi hari ini nggak ngater asip karena perina bilang freezernya penuh, asipnya alif banyaakk. Simpen aja di rumah. Terus insya Allah kalo alif minumnya hari ini pinter, besok mau latihan nyusuin langsung. Jadi hari ini murni cuma pingin ngeliat Alif. Kali ini ii ikut, kepingin liat Alif biar dari jauh,,,

Cuek bebek dong saya, orang mau negokin aja, nggak perlu lah pake nursing top dan nursing bra. Breastpad pun nggak make. Ndilalah nyampe sana pas saya masuk suster perina langsung bilang, hari ini udah boleh gendong, sambil latihan nyusuin ya bu. Glodhak.... Bukannya nggak girang ya, sampe speechless loh saya. Tapi kan nggak persiapaaannn. Rempong deh ngangkat-ngangkat kaos... >.<

Ya sudahlah ya, nungguin alif dibedong dulu sambil deg-degan. Pas alif dikasihin ke saya dan saya gendong dia untuk pertama kalinya, rasanya bahagiaaa banget. Bayi mungil saya bisa saya gendong dan saya ciumin. Alif lembut dan anget. Ganteng. Abis itu saya duduk dan langsung pura-pura gape nyusuin, padahal mah cuman modal mantengin emak-emak di sekitar yang pada nyusuin, stalking timeline aimi, ayah asi sama youtub doang. Mwahahaha.... Tapi mungkin itu yang disebut naluri seorang ibu. Biarpun newmom, naluri untuk menggendong dan menyusui bayi otomatis keluar biarpun kaku dan kagok. Dan Alif, walau masih make selang ogt pinteeerrr banget nyusunya. Begitu mulutnya deket dengan payudara langsung gerak-gerak nyari nipple padahal dia lagi bobo dan baru satu jam lalu di kasi asip sama suster. Karena nggak nemu juga nipplenya saya arahin ke mulut Alif dan langsung hap, terus Alif nyusu dengan enaknya.

Memang perlekatan masih belum bener karena posisi belum pewe, baju dan perabotan menyusui [baca: bra] saya saat itu nggak memadai, Alif pun masih make ogt, nggak nyaman gitu dia ngehisapnya. Tapi ketakutan saya dan mama saya terhapuskan begitu saja. Mama saya khawatir Alif nggak mau nyusu langsung karena terbiasa pake ogt, sedangkan saya khaatwir alif belum mempunyai refleks menghisap, karena salah satu problematika menyusui bayi prematur adalah belum munculnya refleks menghisap, sehingga bayi terkesan nggak mau menyusu langsung sama ibunya. Alhamdulillah Alif menghapuskan semua kekhawatiran itu. Susternya pun langsung bilang kalo Alif pinter banget nyusunya dan bakalan cepet pulang deh ke rumah. Kangmas yang dibolehin masuk sama suster pun sampe speechless ngeliat Alif udah bisa saya gendong dan nyusu dengan pinternya...
Baby Alif, 11 days old. Holding him in my arm for the first time.

Jum'at, 14 Desember 2012
Nelpon ke perina maksudnya biar Alif nggak dikasi susu dulu, jadi dia puas nyusu langsung sama saya, ndilalahnya hujan deresss banget, jadi nggak bisa ke RS di waktu yang saya janjiin. Jum'at sore, hujan, Jakarta traffic bikin sakit kepala, tapi demi Alif, ba'da maghrib saya, kangmas dan mama udah nyampe RS. Hari ini ogt Alif udah dilepas dan Alif udah dipakein baju setelah hampir dua minggu di inkubator cuman make diapers doang. Hihihi... Bajunya kayak daster, kegedean banget. Luka bekas operasinya juga udah mulai kering, minum susunya pinter, pee dan poopnya juga bagus. Saya dateng Alif langsung nangis kenceng, abis itu dibedong asal dan saya susuin lagi. Kali ini lebih enak nyusuinnya, tapi alif nyusunya tetep sebentar terus bobo lagi. Udah kenyang kali ya.

Terus ketemu dokter D yang bilang Alif udah boleh pulang ke rumah. Katanya Alif udah stabil, nyusunya pinter, jadi udah boleh pulang. Mendingan di rumah daripada di Rumah sakit, soalnya di RS kan banyak penyakit, nggak bagus buat Alif, khawatir Alif yang udah stabil malah kenapa-kenapa lagi. Ada ya dokter baik hati kayak gini, malah nyuruh pasien cepet-cepet pulang :D

Alif, 12 days old.

Sabtu, 15 Dese,ber 2012
Pagi menjelang siang saya dan kangmas ke RS, tapi bukan buat ngejemput Alif pulang. Maaf ya nak, bukannya nggak pengen Alif cepet di rumah, tapi si mama khawatir kalau Alif pulang nanti orang-orng pada ngeliat terus pada rame ke rumah. Bukaaaann, bukannya sombong terus nggak mau di jengukin alifnya, tapi kaaann, Alif masi baru sembuh, masih perlu banget adaptasi dari suasana RS yang super steril sama suasana di rumah, kalo ujug-ujug ketemu banyak orang khawatir Alif kaget dan drop lagi kondisinya.

Pas ketemu dokter D ndilalahnya malah nyaranin Alif supaya pulangnya di tunda besok. Soalnya selama ini kan Alif bobo di inkubatior yang ada penghangat suhunya, khawatirnya kalo langsung dibawa pulang alif kaget dengan suhu sekitar dan drop lagi. Bayi prematur cenderung mudah hipotermia. Jadi dokter nyaranin Alif untuk bobo di bed baby biasa, tetep di perina dengan pengawasan khusus, in case terjadi peurunan suhu tubuh dan lain-lain Alif tetap terkontrol dan di dalam pengawasan. Kalo sampe besok Alif baik-baik aja, besok alif boleh pulang langsung.

Selesai ketemu dokter D saya dan kangmas ke perina, nyusuin Alif lagi. Suster perina udah nyiap-nyiapin buat Alif pulang loh, eh pulangnya di tunda. Jadi aja suster ngeluarin bed extra buat Alif. Dan pesen-pesen ke saya supaya besok pagi dateng pagiii, banget. Buat belajar mandiin bayi dan lain. Tau aja deh si suster kalo saya ngebo dan males dateng pagi-pagi :D

Minggu, 16 Desember 2012
Nggak ada telpon dari perina, artinya Alif baik-baik aja dan boleh dibawa pulang. Saya bangun kesiangan dong, tidur larut banget nyiap-nyiapin keperluan Alif dan tatakan bobo buat Alif. Berangkat k RS udah jam 10 lewat. Alif dijemput sama saya, kangmas, om nang, mama, atuk, nek ii dan mbah zuh. Bayi kecil yang satu itu penjemputnya banyaaak banget. Semua amazed kepingin lihat Alif secara live, kemarin-kemarin cuma liat dari jauj, Alifnya di box pula. Semua bersyukur, Alif sehat dan bisa pulang buat kami rawat.

Nyampe perina, nyusuin dulu, terus siap-siapin dokumennya Alif, termasuk ngeliat cap kakinya yang mungil. Nggak bisa di cap ulang buat saya bawa pulang sih ya, jadi cap kakinya saya foto aja. Terus di ajarin cara ganti popok, ngebersihin tali pusat, cara ngebalik bayi. Nggak diajarin mandiin, Alifnya udah mandi, nunggu saya kelamaan katanya. Hihihi....

Baby Alif foot print in his medical record sheet
 Alif usil banget, mentang-mentang mau pulang, pas di gantiin diapers sama suster, susternya dikasi persekot coba, dipipisin. Pingin saya uwel-uwel deh si bayi kecil. Udah beres, dibedong ampe di sisirin rambutnya sama suster, waktunya pulang. Dan bukan saya atau kangmas yang gendong Alif, tapi mama ~~
Udah kepingin gendong cucu, jadinya deh saya dan kangmas ngalah. Diperjalanan Alif bobo puleess banget. Duh, saya seneng banget, bersyukur banget, bayi mungil saya sehat. Masih agak ketar-ketir soal hasil kultur darahnya sih, tapi terabaikan dengan bahagianya ngeliat Alif di dekat saya. Alif, tepat di usianya yang kedua minggu pulang ke rumah dengan berat 2160 gram. Beratnya emang turun, tapi nggak banyak banget. Suster pun bilang wajar beratnya turun karena habis sakit, di genjot asi aja terus biar beratnya naik terus. Nggak terlalu saya pikirin soal berat badan, yang penting Alif pulang dulu, dekat sama saya dan kangmas. Udah cukup 2 minggu Alif bobo sendirian di box rumah sakit jauh dari abah dan bundanya. Harapan saya Alif sehat wal afiat dan perkembangannya baik sesuai dengan usianya. Aamin Yaa Robbal aalamiin..

Baby Alif, 2 weeks old. Just arrived at home and feels so comfy.
 
Note:
Senin, 17 Desember 2012
Hasil kultur darah alif keluar, dan alhamdulillah nggak ada yang mengkhawatirkan. Nggak ada indikasi virus atau bakteri, hanya ada jamur, tapi itupun cuma sedikit. Dokter bilang nggak bahaya. Alhamdulillah ya Allah... Terimakasih telah memberikan kami kesempatan untuk merawat dan membesarkan alif serta meberikan Alif kesehatan.

Tuesday, January 01, 2013

Baby Alif : First Week at The Hospital

Bosen ye baca postingan sebelumnya soal proses lahiran si bebe a.k.a Alif? Harap maklum, baru sekali hamil, agak unik pula kehamilannya dan di akhiri dengan kelahiran yang dipercepat, jadinya gak lebay gitu penjabarannya. *wink*

Sekarang saya mau cerita soal anak ganteng saya, si Alif. Bukan soal namanya ya, itu mah nanti bakal dibikinin postingan sendiri. Kapan coba postingan saya nggak panjang. Tapi soal perjuangan Alif untuk bertahan setelah keluar dari rahim saya ke dunia yang hiruk pikuk ini. Alif terlahir di usia kehamilan 34 minggu setelah terancam lahir nggak sampe 34 minggu. Syukur alhamdulillah masi bisa dipertahankan sampai 34 minggu, jadi sempat dikasi suntikan pematang paru sama dokter selama dua hari. Mungkin kalo nggak sempet dikasi pematang paru kondisi alif bisa jadi jauh lebih buruk. Wallahua'lam....

Saya ceritakan perhari aja ya biar lebih simpel, mengingat saya punya kecenderungan untuk menjabarkan detail yang kayaknya nggak perlu dijabarkan dan cuman menu-menuhin ajah. Huehehe...

Ahad, 02 Desember 2012
Alif lahir pukul 16.30. Saya cuman sekilas ngedenger dia nangis karena pengaruh anestesi dan cuman sekilas pula ngeliat dia. Dokter cuma bilang dia kedinginan dan perlu di angetin. Setelah saya sadar dan ada di kamar kangmas baru bilang kalo Alif nangisnya kurang kenceng (yang mana beberapa hari kemudian saya baru tau kalo Alif pas lahir malah nggak langsung nangis, perlu di pancing dulu), nafasnya juga agak cepet, jadi perlu dikasi oksigen selain harus di taruh di inkubator. Well... Saya nggak ada fikiran buruk, saya fikir besok Alif udah nggak kenapa-kenapa dan bisa saya timang. Saya fikir perjuangan dia di dalam perut saya untuk menambah berat badannya, untuk baik-baik saja dan berusaha keras tumbuh dan berkembang di antara air ketuban saya yang nggak seberapa udah berakhir dengan dia terlahir ke dunia. Ternyata saya salah....

Senin, 03 Desember 2012
Ketika saya berusaha untuk belajar jalan dan menahan sakitnya jahitan pasca Sc, alif berjuang keras untuk bernafas. Pagi-pagi kangmas tiba-tiba di panggil ke ruang perina buat ketemu dokter dan balik ke kamar dengan ekspresi nggak kebaca. Kangmas bilang, Dsa Alif ganti. Yang kemarin merasa nggak sanggup menangani Alif dan Alif di rujuk ke dokter yang lebih senior dan spesialis. Terusan alif udah di rontgen untuk mengetahui kenapa nafasnya cepet. Hasilnya, paru-parunya masih belum berkembang dan perlu dipasangin alat bantu pernafasan yang namanya CPAP. Kalo setuju, alatnya langsung di pasang. Saya mah setuju-setuju ajah, apapun demi anak saya jabanin. Kangmas juga bilang biaya segini segini segini. Do i care? No. Yang penting Alif. Rezeki nggak kemana dan bisa di cari. titik.

Abis maghrib gitu perina nelpon lagi dan bilang dokternya mau ketemu kangmas. Saya ngintil dooong kepengen banget ngeliat anak saya biar kata jalan masi gedot-gedot merayap macem siput. Di perina ketemu sama dokternya yang aduhai ramah dan baiiiiikkkk sekali. Sebut aja dokter D. Dokter D menjelaskan dengan pelan-pelan, tenang, dan yang paling penting adalah dengan bahasa yang bisa dimengerti manusia normal. Maksud sayah ada dokter-dokter yang mungkin saking pinternya mereka ngejelasin ke pasien dengan bahasa-bahasa dan istilah kedokteran yang mana masyarakat umum kayak saya ini nggak ngerti maksudnya apa dan kudu nanya sama mbah gugel biar ngerti, dokter D ini nggak. Dia bilang kalo pada awalnya dia diagnosa, dokter curiga permasalahan alif kalo nggak di jantung, ya di paru-paru, karena kan pernafasan ya. Tapi jantungnya bagus, berarti kecurigaan yang kedua, yaitu, paru-paru, dan memang benar, permasalahan pada Alif adalah kedua paru-parunya belum berkembang, masih mengkerut lah kasarnya. Kan paru-paru itu membesar dan mengkerut secara otomatis ketika kita bernafas, nah paru-parunya alif masih mengkerut. Ini terjadi karena dia belum cukup umur untuk dilahirkan walaupun udah dibantu pake obat pematang paru-paru. Karena paru-paruya belum berkembang, nafasnya jadi ngos-ngosan dan cepet banget. Doter D bilang memang bayi baru lahir itu nafasnya cepet, tapi alif cepetnya pake banget. Normalnya (kalo nggak salah inget) bayi baru lahir bernafas 40-60 kali per menit, kalo alif bisa sampe 90 kali per menit T_T


Terus gimana nanganinnya? Dokter D bilang salah satu  cara penanganannya adalah dengan dipakein alat bantu nafas yang namanya CPAP, kyak yang tadi pagi kangmas bilang. Kalo saya nggak salah inget CPAP ini alat bantu nafas dengan tekanan udara yang cukup tinggi dapat disesuaikan dengan kebutuhannya. Jadi ada tingkatan tekanannya, kalo nggak salah lagi 1 - 8 dimana 8 untuk tekanan tertinggi. Alif dipakein di tekanan 7, dan kalau udah ada perbaikan sedikit demi sedikit akan diturunin tekanannya.  Tekanan udara yang di alirkan di jalur pernafasan ini  diharapkan bisa membantu paru-paru alif untuk berkembang sendiri. Pemakaiannya biasanya antara 2 sampai 3 hari. Tapi pemakaian alat ini bukan tanpa resiko, tetap ada resikonya antara lain pengaruh ke retina dan pecah pembuluh darah, disebabkan karena tekanan udara yang tinggi tersebut. Tapi komplikasinya kata dokter jarang terjadi. Saya, kangmas, dan keluarga mah pasrah aja sama Allah dan dokter. Yang paling ngerti kondisi, keadaan dan pengobatan yang terbaik buat Alif dokter, dan hati saya percaya kalao dokter D baik dan berniat menolong. Saya juga konsul ke tante-tante saya yang dokter umum, ii konsul sama rekan dosen yang dokter, plus googling dan beredar di forum untuk memperkaya informasi berkaitan dengan bayi premature dan perawatan Alif. Kami usahakan yang terbaik untuk Alif.

Selain pakai CPAP, alif juga di infus dari pusarnya karena belum bisa minum asi atau cairan apapun. Dikhawatirkan tersedak karena belum bisa bernafas dengan baik dan malah terjadi komplikasi yang tidak di inginkan. Nggak usah dibayangin di infus di pusar kayak apa, ngilu banget ngeliatnya. Alif juga dipakein macem-macem alat kayak kateter, monitor detak jantung, penghitung nafas, dan apa lagi deh saya nggak ngerti. Perasaan saya ngeliat bayi mungil saya dengan macem-macem alat dan nggak bisa saya gendong? Nggak usah ditanya deh ya, pasti pada ngerti ngilunya kayak apa. Tapi saya harus berjuang, saya harus kuat. Alif mungil saya aja kuat dan berjuang keras masa' emaknya lembek. Saya harus tegar, karena saya tau biarpun dia belum pernah saya peluk, perasaan saya memeluk dia.Saya juga harus sabar dan nggak boleh gegabah. Dokter D bilang sama saya dan kangmas kalo perawatan baby premature itu emang agak lama dan kudu sabar, nggak bisa instan..

Baby with cpap. Picture borrowed from here

Selasa, 04 Desember 2012
Alif masih berkutat dengan segala macam alat, tapi kabar baiknya nafasnya sudah agak membaik walau masih cepat. Tekanan CPAP sudah dikurangi oleh dokter D jadi 6. Alhamdulillah...

Rabu, 05 Desember 2012
Hari ini rencananya tekanan CPAP diturunin jadi 5 sama dokter, tapi entah kenapa tiap diturunin nafasnya ngos-ngosan lagi. Padahal ini udah hari ketiga dan biasanya CPAP udah siap dilepas, tapi Alifnya masih ngos-ngosan gitu, maka di evaluasi lagi. Alif hari ini di rontgen lagi untuk tau kenapa masih cepet aja nafasnya. Dokter D nggak mau alif terlalu lama make CPAP karena tingkat resiko semakin besar. Secepatnya di cari tau permasalahannya apa. Udah gitu Alif hari ini agak kuning. Wajar aja sih, dia kan belum minum sama sekali. Tapi dokter D nggak mau langsung di fototerapi, masi wajar kuningnya dan di evaluasi lagi besok. Fiuhh....

Kamis, 06 Desember 2012
Hasil rontgen udah ada dan pagi-pagi buta perina udah nelpon karena dokter D pengen ketemu. Perasaan saya aneh, tapi berusaha positive thinking, kali aja CPAP Alif hari ini dilepas dan dia makin baik. Ketemu di perina bagian belakang, dokter D bilang hasil bilirubin Alif tinggi, jadi dari malem udah langsung di fototerapi. Iya deh, nggak apa-apa. Jaundice kan memang biasa pada newborn baby. Nah.... abis itu dokter langsung ngasi liat hasil rontgen. Ternyata oh ternyata, CPAP belum bisa dilepas hari ini karena hasil rontgen agak buruk. CPAP memang bekerja dengan baik, paru-paru Alif sudah berkembang dan bekerja seperti yang diharapkan, tapi cuman sebelah!! Duh.... Apalagi ini... Kenapa cuma sebelah... :'(

Dokter ngejejerin foto hari pertama Alif lahir dan foto kemarin. Memang terlihat paru-paru yang kanan sudah berkembang, tapi yang kiri belum. Karena paru-paru yang bekerja baru satu, jadi nafasnya pun belum optimal dan masih ngos-ngosan walau memang lebih baik dari ketika lahir. Kenapa paru-paru yang satunya nggak ikutan berkembang? Berdasarkan hasil rontgen, keliatan ada sedikit garis putih di paru-paru yang belum berkembang. Dokter D ngejelasin kalo garis putih itu adalah gelembung-gelembung udara.


Well, paru-paru kan emang buat nyaring udara, terus masalahnya apa? Masalahnya adalah gelembung udara ini berada tidak pada tempatnya. Penyebabnya apa? Menurut dokter  kemungkina adalah karena pemakaian CPAP. Tapiiii... kejadian kayak gini itu jarang terjadi, palingan cuma ada 3% dari keseluruhan pemakaian CPAP. 3% itu kan dikit ya ceu... Kok ya Alif termasuk yang 3% itu.... :(

Gelembung ini sebenarnya bisa hilang dan keluar dengan sendirinya seiring dengan pertumbuhan dan perkembangan alif, tapi dengan catatan perkembangannya bagus dan pesat. Dalam kasus alif yang premature, kasarnya wallahua'lam perkembangannya nanti gimana. Iya kalo perkembangannya bagus dan udar itu cepet keluar jadi alif bisa cepet bernafas normal, kalo nggak gimana? Pertama, Alif akan ketergantungan dengan alat bantu nafas untuk jangka waktu yang lama, sampai gelembung udara itu hilang. Kedua, kalau gelembung udaranya nggak hilang dan malah makin banyak, bisa menyebabkan pendarahan di paru yang berakibat sangat amat fatal sekali. Saya dan kangmas nggak siap dengan dua resiko tersebut. Nggak sama sekali. Ngeliat anak kami pakai CPAP beberapa hari aja udah ngiris-ngiris hati banget, apalagi kalo lama plus resiko yang lebih buruk.

Dokter D pun sudah siap dengan option lainnya, yaitu dengan melakukan pembedahan. Jadi dibikin sayatan kecil di rusuk alif, kemudian di sayatan tersebut dimasukkan selang keciiilll sampai ke paru-parunya. Ujung selang yang sebelah luar ditaruh di air, dengan harapan udara bisa tersedot keluar memalui selang tersebut. Setelah udara tersedot keluar, maka paru-paru diharapkan berkembang dengan normal dan alif bisa bernafas dengan baik.

Kangmas syok. Saya pun demikian. Tapi kalo dua-duanya syok pegimane dong? Jadi dikuat-kuatin dan kami bilang kalau dokter boleh melakukan pembedahan. Lakuin apa aja deh dok yang terbaik untuk anak kami. Saya salut untuk dokter D, dia udah ngehubungin dokter spesialis bedah anak begitu dia tau kondisi Alif dan arrange jadwal untuk operasi jadi begitu kami setuju, nggak perlu nunggu lama untuk arrange schedule operasi untuk Alif dan meminimalisir kejadian-kejadian yang nggak diharapkan. Naudzubillah min dzalik... In case kami nggak setuju, beliau pun nggak maksa karena keputusan semua di tangan orang tua. Tapi beliau sudah melakuakn kewajibannya sebaik mungkin.

Jadi hari ini, Alif mungil kami, si bayi yang baru 4 mau 4 hari umurnya, dibedah untuk pertama kalinya dan mengundang kepanikan orang sekampung. Nyampe sekampung? Iye, emaknya, bapaknya, neneknya, eyangnya, om-tante, semua heboh, sedih, dan mohon doa supaya si mungil ganteng diberikan kekuatan dan sehat wal afiat.

Jum'at, 07 Desember 2012
Dokter D visit ke kamar dan report kalo kemarin alhamdulillah operasi Alif berjalan lancar. Pasca operasi kemarin tekanan CPAP dikurangi jadi 5 dan syukur alhamdulillah Alif nggak ngos-ngosan lagi. Dicoba sampe malem nggak ngos-ngosan, nafasnya pun membaik, udah antara 60 - 50 kali permenit, maka CPAP langsung di lepas sama dokter, cuma dipakein oksigen aja biar nggak terlalu kaget, itupun kadarnya rendah. Fototerapi masih karena alif masih agak kuning. Tapi secara keseluruhan kondisi alif stabil dan menunjukkan progress yang bagus. Dokter D bilang harus sabar dan nggak boleh lengah karena kondisi bayi prematur kayak Alif masi rentan dan bisa tiba-tiba drop. Naudzubillah...

Dokter D juga nanyain asi saya gimana, udah nyetok belum ke perina, karena begitu Alif responnya baik dan kondisi makin baik, akan langsung diberikan asi. Cairan pertama yang harus diterima alif adalah asi, karena asi yang paling baik untuk pencernaan bayi, apalagi bayi prematur. Alhamdulillah saya udah mulai pumping dan saya terus berusaha agar asi saya cukup untuk Alif. Anak saya udah berjuang keras untuk survive, emaknya pun harus berjuang jauh lebih keras untuk memberikan asupan yang terbaik.

Sabtu, 08 Desember 2012
Hari ini rencanaya Alif di operasi lagi, buat ngeluarin selang yang kemarin itu dimasukin ke paru-parunya. Kata dokter nafasnya udah mulai stabil, udah mulai di angka 50an permenit. Memang belum di rontgen lagi karen kasian dengan segala macem alat-alat kudu di dorong-dorong buat rontgen, dokter takut kondisi Alif drop. Jadi keputusan ngeluarin selang murni karena ngeliat progressnya Alif. Operasinya dilakukan pagi, sekitar jam 9an. Doa saya, abis ini udah ya nak, jangan sakit-sakit lagi. Udah cukup ampe di tudel-tudel itu badan, padahal umur seminggu aja belum nyampe... :(

Siangnya abis praktek dokter D visit lagi ke kamar saya dan report progress Alif. Alhamdulillah operasinya lancar, Alif stabil, Selang dari paru-paru udah di angkat, oksigen udah dilepas, dan rencananya sore nanti alif mau mulai diminumin asi. Asinya emang nggak di taro botol atau di sendokin, tapi dimasukin lewat selang sonde / OGT. Kalo bayi lain minum asi langsung dari pabriknya sesuka-sukanya, Alif minum asi pertama cuma boleh 1cc per tiga jam. Di evaluasi dulu, asinya di serap sempurna nggak? Kalo nggak ada masalah, di serap sempurna, nggak ada residu, poop dan pee-nya lancar, lanjut diminumin lagi asinya dan volumenya dikit-dikit dinaikin, 3cc, 5cc, 10cc, dst. Kalo ada masalah, diberentiin dulu, khawatirnya malah terjadi masalah di pencernaan. Jadi dokter bilang sebaiknya sabar dan sedikit-sedikit. Akhirnya, my 6 days old baby boy bisa merasakan asi juga untuk pertama kalinya walaupun mungkin udah nggak mengandung kolostrum dan hanya 1cc, per tiga jam.

Tapi apakah selancar itu proses operasi Alif? Waktu dokter D visit si mamah cerita kalo mamah yakin Alif insya Allah bakalan survive, berpedoman kepada sepupu saya yang lahir prematur di 28 minggu karena pre-eklampsia dengan berat lahir cuma 1.3 kg, 4 bulan di NICU dan beberapa kali lupa nafas tapi sekarang alhamdulillah sepupu saya ituh udah kelas 3 esde, sehat dan pintar. Dokter D ngomong gini dong, "Alif juga sempet berenti bu nafasnya beberapa detik. Kita juga kaget banget karena semuanya stabil, kok tiba-tiba berenti nafas. Tapi alhamdulillah langsung ditanganin dan nggak kenapa-kenapa. Mungkin tubuhnya kaget dengan proses operasi yang jaraknya deketan, alhamdulillah sekarang siy stabil." Huaaaa..... Alif sempet berenti nafassss.... ya Allah, Alhamdulillah Engkau maha pemurah lagi Maha penyayang, Engkau beri Alif kesempatan untuk tetap bernafas... *hampir mewek* 



To Be Continue.....